Nieru mazspēja suņiem

Nieru mazspēja visbiežāk attīstās gados vecākiem suņiem ar akūtu un hronisku nieru slimību. Nieru mazspēja ir smaga patoloģija, kurā nieres pārtrauc pildīt savas funkcijas - attīra toksīnus, izdalās šķidrumus, sintezē hormonus, uztur ūdens un elektrolītu līdzsvaru.

Nieru mazspējas klasifikācija

Slimība tiek klasificēta pēc patoloģiskā procesa ātruma:

• akūta;
• hroniska nieru mazspēja.

Akūta nieru mazspēja rodas dažādu vielu toksiskās iedarbības rezultātā. Slimību pavada akūta gaita un smagi simptomi. Akūta stadija ir sadalīta vairākos veidos:

• prerenāls - rodas sakarā ar pazeminātu asins piegādi organismā un asinsspiediena pazemināšanos. Tā bieži ir vispārējās anestēzijas sekas operācijas laikā;
• parenhīma - parādās ar tiešu ietekmi uz infekcijas vai ķimikālijas ķermeņa parenhīmu;
• obstruktīvs - izpaužas kā urīnceļu aprēķina bloķēšanas rezultāts. Visbiežāk tas ir uzlabotas urolitiāzes, parazītu invāzijas vai žults ceļu obstrukcijas rezultāts.

Ja akūtu nieru mazspējas prerenālajā formā suņiem asins apgāde ir traucēta, bet ne pilnībā apstājusies, ne vairāk kā dažas stundas, tad var atjaunot orgāna struktūru un funkciju. Ar ilgāku pārkāpumu audu struktūra tiek iznīcināta, un patoloģija nonāk šādā formā - parenhīma.

Hronisku nieru mazspēju raksturo lēna pakāpeniska attīstība. Tajā pašā laikā ir progresējoša neatgriezeniska nieru parenhīmas zudums, kas izpaužas kā glomerulārās un cauruļveida funkcijas pārkāpums, attīstās urēmija un rodas ūdens-elektrolīta un osmotiskās homeostāzes nelīdzsvarotība. Hroniska nieru mazspēja notiek ar masveida nieru audu bojājumu.

Slimības progresēšanas posmi

Ir vairākas klasifikācijas, kas apraksta patoloģijas progresēšanu:

• 1. posms - kompensēts - tikai nieru rezerves īpašības tiek samazinātas, netraucējot ķermeņa homeostāzi;
• 2. posms - subkompensēts - slāpekļa un kreatīna pieaugums asinīs, nieru audu daļējo īpašību pārkāpums;
• Trešais posms - dekompensēts - slimības simptomi ir izteikti, kreatīna saturs asinīs vairākkārt pārsniedz normu;
• 4. posms - termināls - pēdējais posms, kurā nieres pārtrauc darbību, dzīvnieks nonāk komā un nomirst.

Hroniskas nieru mazspējas cēloņi ir dažādi.

Patoloģijas cēloņi

Slimību var izraisīt dažādi iemesli:

• pielonefrīts , kas suņiem izraisa audu pilnīgu iznīcināšanu un orgānu mazspēju;
• intoksikācija parazītu būtiskas darbības rezultātā;
• iedzimtas slimības, kas raksturīgas dažām suņu šķirnēm, piemēram, amiloidoze;
• toksisku vielu , tostarp narkotiku, iedarbība;
• cistas ;
• dažādu etioloģiju neoplazmas ;
• akmeņi nierēs , lieli vai mazi.

Veciem suņiem patoloģiju izraisa dabiski deģeneratīvi procesi organismā. Tā kā patoloģijas cēloņi ir atšķirīgi, slimības simptomi ir atšķirīgi. Bet ir arī bieži sastopami nieru darbības traucējumi.

Patoloģijas simptomi un to parādīšanās iemesli

Patoloģiskā procesa sākotnējie posmi nierēs ir asimptomātiski, jo kompensācijas procesi joprojām pastāv, un veselas audu šūnas veic pārveidotu funkciju. Nieru mazspējas simptomi sāk parādīties ar 25-30% audu sakāvi. Simptomi ir izteikti:

• elpas trūkums oksidēto produktu uzkrāšanās dēļ. To skaita pieaugums izraisa vielmaiņas acidozi, ko kompensē elpošanas alkohols, ko izraisa ātra elpošana;
• vemšana, ko izraisa ūdens-elektrolītiskā stāvokļa nelīdzsvarotība. Urīnviela un kreatīns uzkrājas organismā, ko nevar kompensēt ar hiperventilāciju. Saindēšanās un vemšana suņiem;
• intoksikācija , kas palielinās, iedarbojoties uz centrālo nervu sistēmu. Sākotnēji dzīvnieks nemierīgi uzvedas, tad tiek atzīmēta nervu sistēmas depresija, ko izsaka apātija, atteikšanās ēst. Procesa pieaugums noved pie krampjiem, ekstremitāšu trīce. Vislielākā intoksikācijas sekas ar metaboliskiem produktiem ir dzīvnieka koma un nāve;
• tūska, ko izraisa elektrolītu nelīdzsvarotība, olbaltumvielu daudzuma samazināšanās asins plazmā, palielināta šķidruma uzņemšana;
• diurēzes palielināšanās, ko izraisa palielināts olbaltumvielu katabolisms un endogēnā ūdens izdalīšanās palielināšanās. Ierobežota urinācija var būt urīnceļu bloķēšanas rezultāts;
• čūlu veidošanās mutē;
• defekācijas pārkāpums .

Ja šie simptomi parādās sunī, tad 2/3 orgānu jau ir skārusi, un slimība ir kļuvusi hroniska. Nieru mazspējas progresēšana suņiem izraisa sirds un asinsvadu sistēmas darbības traucējumus. Pirmkārt, asinsspiediens pazeminās, tad hipotensija tiek pārveidota par noturīgu arteriālu hipertensiju.

Ilgstošas ​​anūrijas gadījumā sirds mazspējas simptomi dzīvniekiem pieaug. Sirds mazspējas apstākļos var parādīties plaušu tūska un smadzeņu patoloģijas. Diferenciāldiagnozei un patoloģijas noteikšanai agrīnā stadijā, kamēr nieru audu iznīcināšanas process joprojām ir atgriezenisks, tiek izmantotas modernas instrumentālas un bioķīmiskas izpētes metodes.

Slimības diagnostikas metodes

Lai noskaidrotu diagnozi un tās stadiju, jānosaka bioķīmiskie un klīniskie asins un urīna testi. Suņu ar nieru mazspēju asinīs ir pazīmes, kas liecina par ogļhidrātu un minerālvielu metabolisma pavājināšanos:

• samazināts cukura līmenis ;
• amilāze ir ievērojami palielināta ;
• laktāta dehidrāzes palielināšanās - enzīms, kas iesaistīts glikozes metabolismā. Enzīmu daudzuma palielināšanās asinīs norāda uz aknu šūnu iznīcināšanu;
• palielināts tiešais un kopējais bilirubīns, aspartāta aminotransferāze , kas liecina par hepatotoksisku sindromu, kas saistīts ar nieru mazspēju suņiem;
• palielinās urīnvielas un kreatīna līmenis, slāpeklis - galvenā diagnostikas pazīme patoloģijā.

Suņiem ar nieru patoloģiju palielinās kreatīna fosfokināzes aktivitāte, kas liecina par progresējošu sirds mazspēju vai noteiktu zāļu lietošanu. Minerālvielu metabolisma traucējumi izpaužas kā dažu svarīgu minerālu - nātrija, kālija, kalcija, fosfora, magnija, hlora - līmeņa pieaugums vai samazinājums.

Nieres ir vissvarīgākais orgāns fosfora bilances regulēšanā. Filtrācijas traucējumu gadījumā nieru glomerulos samazinās fosfora ekstrakcija. Minerālu līmenis izraisa kompensējošu reakciju ķēdi, piemēram, vairojas vairogdziedzera hormonu aktivitāte. Sekundārā hiperparatireoze raksturīga suņiem ar nieru mazspēju.

Asins analīze suņiem apstiprina nieru mazspējas diagnozi, kas ir jāprecizē, izmantojot instrumentālās izpētes metodes:

• Ultraskaņa;
• rentgenogrāfija.

Ieteicams veikt regulāras pārbaudes ne tikai pēc patoloģijas simptomu parādīšanās, bet arī brīdinājuma - dzīvniekiem, kas pieder pie riska grupām:

• suņi, kas vecāki par 7 gadiem;
• šķirņu pārstāvji, kas ir pakļauti nieru patoloģijai (chow-chow, shar-pei, buļļu terjers).

Ieteicams pārbaudīt dzīvniekus no šīm grupām reizi 3-6 mēnešos, lai novērstu slimību, laicīgi izlabotu uzturu un veiktu profilaktisku ārstēšanu. Tomēr uzskaitītās reakcijas tiek konstatētas, ja vairāk nekā puse nieru funkcionālo struktūru jau ir ietekmētas. Pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, dzīvniekam ir izstrādāta individuāla ārstēšanas stratēģija.

Patoloģijas ārstēšanas metodes

Tā kā nieru mazspēja ir progresējošu patoloģiju rezultāts, kas saistīta ar neatgriezeniskām izmaiņām, patoloģijas terapijas mērķis ir samazināt simptomu smagumu, novērst slimības progresēšanu un pagarināt dzīvnieka dzīves ilgumu. Galvenās metodes nieru mazspējas ārstēšanai ir:

• narkotiku ārstēšana;
• uztura terapija.

Atkarībā no slimības cēloņiem, ievēlētajām un ārstēšanas taktikām.

Zāļu terapija

Terapija ir atkarīga no iemesliem, kas izraisīja nieru glomerulu disfunkciju. Ja nieru mazspējas cēlonis ir iekaisuma process, ko izraisa alerģija vai infekcija, tad tiek parakstīts pretiekaisuma līdzekļu kurss - zāles no nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem vai antibiotikām.

Lai normalizētu ūdens-elektrolītu līdzsvaru, nepieciešams veikt šķīdumu infūzijas - sāls šķīdumu, glikozes šķīdumu, buferšķīdumus utt. Lai saglabātu aknu un sirds darbību, tiek noteiktas atbilstošas ​​zāles. Lai stabilizētu asinsspiedienu, sunim tiek piešķirti antihipertensīvi līdzekļi, nomierinoši līdzekļi, probiotiķi, lai uzlabotu gremošanu.

Alerģiskas reakcijas un blakusparādības narkotikām ir novērotas daudziem suņiem, kuriem ir zāļu terapija. Norādot vairākus medikamentus vienlaicīgi, ārstam jāņem vērā to mijiedarbība. Daudzi ārstnieciskie līdzekļi tiek izvadīti caur nierēm, un ar samazinātu nieru darbību un ilgāku metabolītu izdalīšanos, veterinārārstam ir jāparedz zāļu deva, ņemot vērā šīs īpašības. Devas pielāgošanai, ievērojot kreatīna klīrensu. Lai samazinātu fosfora līmeni, sunim tiek dotas zāles, kas saistās minerālvielas nešķīstošā formā un izdalās ekskrementos.

Skatieties video un uzziniet vairāk par nieru mazspēju:

Diēta terapija

Nieru mazspējas ārstēšanas pamats ir uztura terapija, kas var būt gan neatkarīga terapijas metode, gan lietošana kopā ar zāļu ārstēšanu. Sunim jābūt nodrošinātam ar pārtiku, kas nodrošina enerģiju ķermeņa darbībai. Šim nolūkam ir nepieciešams samazināt olbaltumvielu sadalīšanos, dzīvnieka izsīkšanu un azotēmijas izpausmi.

Vidēji sunim katru dienu jāsaņem vismaz 130-159 kcal uz kilogramu ķermeņa masas. Vislielākais enerģijas patēriņš ir taukiem un ogļhidrātiem. Tāpēc pārtikai jābūt lielākam tauku un ogļhidrātu daudzumam nekā veseliem suņiem. Daļa no īpašās pārtikas vienlaicīgi mazāk nekā uztura uzturs, kas samazina vemšanas un defekācijas traucējumu iespējamību.

Proteīni, sadalīšanās, izraisa azotēmiju un urēmiju. Tāpēc īpašai barībai jāietver augstas kvalitātes olbaltumvielas ar samazinātu daudzumu. Taču tika konstatēts, ka mazāks pārtikas daudzums nelabvēlīgi ietekmē suņa stāvokli - imunitāte samazinās, brūces sadzīst sliktāk, samazinās ķermeņa svars un fiziskā aktivitāte. Tāpēc suņiem tiek noteikta terapeitiskā uzturs ar valsts stabilizāciju. Daudzi uzņēmumi ražo īpašu ēdienu, piemēram, Hill's Receptes diēta k / d pārtiku, kas īpaši izstrādāta, lai ārstētu suņus ar nieru mazspēju.

Ja suns ir vājināts, atsakās ēst vai katru reizi, kad to pavada vemšana, dzīvnieks tiek barots ar zondi vai nepieciešamās vielas tiek injicētas ar injekciju un infūziju palīdzību. Suņa stāvoklis ar nieru mazspēju un tā ilgums ir atkarīgs ne tikai no atbilstošas ​​ārstēšanas, bet arī no tā īpašnieka aprūpes.